Der Vortrag „Infektbedingte Lungenerkrankungen“ von Dr. med. Andreas Reinert ist Bestandteil des Kurses „Basiswissen: Pulmologie“. Der Vortrag ist dabei in folgende Kapitel unterteilt:
Welche Aussage zur akuten Bronchitis ist richtig?
Welche Aussage zur Pneumonie ist falsch?
Eine Aussage zur Herdpneumonie ist richtig. Welche?
Welche Aussage zu Tuberkulose ist falsch?
Welche Aussage zur Tuberkulose ist falsch?
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... Obstruktive Atemwegserkrankungen; Restriktive Lungenerkrankungen; Erkrankungen der Pleura; Infektbedingte Lungenerkrankungen ...
... und Schmierinfektion; Inkubationbei Viren: ca. 2 – 6 Tage. Klinik: Verlaufen bei jungen Menschen meist mild; Hustenreiz, Schmerzen hinter dem Brustbein beim Husten; Zäher, spärlicher Auswurf: Eventuell eitrig bei bakterieller Superinfektion; Fieber; Kopfschmerz, eventuell Muskel und Gliederschmerzen; Symptome einer gewöhnlichen ...
... Antikörpernachweis. Therapie: Sekretlösende Medikamente = Sekretolytika; Gleichzeitig viel trinken! Hustendämpfende Medikamente = Antitussiva, Nur bei quälendem trockenem Husten zur Nacht, Tagsüber sollte abgehustet werden; Brustumschläge, Schwitzkuren; Bei hartnäckiger Bronchitis eventuell Antibiotika pneumonien Definition ...
... Dunkelrote, blutreiche Lunge; Auskultation: Crepitatio indux; 2. Rote Hepatisation (2./3. Tag): Leberartige Konsistenz der Lunge durch fibrinreiches Exsudat; 3. Graugelbe Hepatisation (4.8. Tag): Leukozyteninfiltration ? 4. Lösung = Lysis ...
... Rotbraunes Sputum; Eventuell Thoraxschmerzen beim Atmen durch Begleitpleuritis; Bronchialatmen, feinblasige, klingende Rasselgeräusche; Verstärkter Stimmfremitus („99“), verstärkte Bronchophonie („66“); Dichte, relativ scharf begrenzte, großflächige Verschattung; Zuerst CRPAnstieg, später auch BSGBeschleunigung; Leukozytose, Linksverschiebung, toxische Granulation; Pulsoxymetrie, Blutgasanalyse (Hypoxämie?); Am 7.9. Krankheitstag kritische Entfieberung: Mit eventuell lebensgefährlicher Herzkreislaufbelastung. Pathogenese: Herdpneumonie ...
... ausreichende Flüssigkeitszufuhr; Bei Hypoxie Sauerstoff per Nasensonde; Behandlung einer eventuellen Herzinsuffizienz; Antibiotika: Ungezielte Sofortbehandlung nach Abnahme von Bronchialsekret; Gezielte Behandlung unter Berücksichtigung des Antibiogramms. Prognose: Ungünstige Faktoren: Höheres Alter; Vorbestehende Herz/Lungenkrankheiten; Diabetes mellitus ...
... AIDS Patienten: Häufigste Erstmanifestation (50%); Häufigste opportunistische Infektion (85%). Pathogenese: Schlauchpilz; Bei vielen Menschen latent in der Lunge; Verursacht bei Immunschwäche eine opportunistische Infektion. Diagnose: Anamnese und klinische Symptomatik; Erregernachweis: Aus Sputum, bronchoalveolärer Lavage, transbronchialer Lungenbiopsie ...
... Infektion mit TB wird dann zu einer Erkrankung führen, wenn Zahl und Virulenz der Mykobakterien groß sind u./o. die Resistenz des Infizierten gering ist Resistenz mindernde Faktoren: Hohes Lebensalter; Mangelernährung; Stress; Langzeittherapie mit Kortikoiden oder Immunsuppressiva; Diabetes mellitus; Rauchen; Drogenabhängigkeit, Alkoholkrankheit; HIV Infektion bzw. AIDS und andere ...
... Lungengewebe = Primäraffekt; Mitbefall regionärer LK = Primärkomplex; Symptome: Subfebrile Temperaturen; Nachtschweiß; Husten; Appetitverlust; Hautveränderungen (Erythema nodosum); Postprimäre Tuberkulose: Entsteht häufig durch endogene Reinfektion alter Organherde mit lebenden Mykobakterien; Seltener durch exogene ...
... Magensaft (nüchtern), Bronchoskopisch gewonnenes Sekret, Urin (bei v. a. Urogenitaltuberkulose), Histologisches Material; Nachweis von MykobakterienDNS durch PCR; TuberkulinHauttest: Bewirkt zelluläre Immunreaktion in der Haut; Positive Reaktion: bei durchgemachter Erstinfektion oder Impfung ...
... Therapie: Jede aktive Tuberkulose muss behandelt werden: „Offene Tuberkulosen“ isoliert und stationär; Allgemeinmaßnahmen: Behandlung Resistenz mindernder ...