Multiresistente gramnegative Erreger (MRGN)
Über den Vortrag
Der Vortrag „Multiresistente gramnegative Erreger (MRGN)“ von Dr. med. Sebastian Schulz-Stübner ist Bestandteil des Kurses „Krankenhaushygiene“. Der Vortrag ist dabei in folgende Kapitel unterteilt:
- Multiresistente gramnegative Erreger (MRGN)
- Besonderheiten in der Neonatologie
- In der Praxis
Quiz zum Vortrag
Was gehört zusammen? (Mehrfachantwort möglich)
- 4 MRGN – Carbapenemase
- NDM 1 – Metallobetalaktamase
- Ambler D – OXA-Betalaktamase
- ESBL – Metallobetalaktamase
- NDM 1 – OXA-Betalaktamase
Eine 48-jährige Urlauberin aus Südbaden ist in Rajasthan (Indien) verunglückt und wird nun nach mehrtägigem Intensivaufenthalt in Jaipur mit dem Ambulanzflugzeug nach Deutschland zurückgebracht und auf Ihrer Intensivstation aufgenommen. Welches der folgenden Screeningprogramme wäre Ihrer Meinung nach sinnvoll?
- Nasen-Rachen-Abstrich auf MRSA, Rektalabstrich auf VRE und MRGN
- Nasen-Rachenabstrich auf MRSA und MRGN, Rektalabstrich auf VRE
- Ausschließlich Nasen-Rachen-Abstrich auf MRSA
- Nasen-Rachen-Abstrich auf MRSA, Rektalabstrich auf VRE
- Nasen-Rachenabstrich auf MRSA und VRE, Rektalabstrich auf MRGN
Was gehört zusammen? (Mehrfachantwort möglich)
- ESBL - Klebsiella pneumoniae mit Ceftazidimresistenz in der Neonatologie – 2 MRGN Neopäd
- E. Coli mit OXA 48-Carbapenemase – 4 MRGN
- ESBL Serratia marcescens mit Ciprofloxacinresistenz, Carbapenem sensibel – 3 MRGN
- ESBL – Klebsiella pneumoniae mit Carbapenemrersistenz in der Neonatologie – 3 MRGN
- ESBL Serratia marcescens mit Ciprofloxacinresistenz, Carbapenem sensibel – 2 MRGN
Welche Aussage hinsichtlich der Risikoanalyse zur Festlegung von Maßnahmenbündeln bei MRGN ist richtig?
- Carbapenemasebildner mit hoher Umgebungspenetranz stellen ein besonders hohes Risikopotenzial dar.
- 3 MRGN haben eine höhere Umgebungspersistenz als 4 MRGN.
- Hämatologisch-onkologische Patienten haben ein besonders hohes Streupotenzial.
- Hämatologisch-onkologische Patienten haben ein niedriges Streupotenzial und benötigen daher keine speziellen Maßnahmen.
- 3 MRGN haben ein geringeres Übertragungspotenbzial als 4 MRGN, da sie weniger resistent sind.
Sie erinnern sich an unsere Intensivpatientin aus Indien? Im Rektalabstrich wurden Klebsiella pneumoniae 4 MRGN mit NDM 1 und ein ESBL E. coli nachgewiesen. Die Patientin hat aufgrund von Unverträglichkeiten der Sondenkost Durchfall. Welche Aussage zu den Schutzmaßnahmen ist richtig?
- Einzelzimmerunterbringung und Kontaktschutzmaßnahmen (Barrierepflege).
- Keine besonderen Hygienemaßnahmen erforderlich, da der E. coli in 10% zur Besiedlung der Normalbevölkerung gehört und die Klebsielle verschwinden dürfte.
- Einzelzimmerunterbringung aber keine Kontaktschutzmaßnahmen bei reiner Darmbesiedlung.
- Einzelzimmerunterbringung und Kontaktschutzmaßnahmen sind nur bei intensiver Pflege erforderlich, da Durchfall keine signifikante Gefahr für die Übertragung darstellt.
- Es sind nur Kontaktschutzmaßnahmen für den E. coli erforderlich, da 4 MRGN weniger ansteckend sind.
Dozent des Vortrages Multiresistente gramnegative Erreger (MRGN)
Dr. med. Sebastian Schulz-Stübner
Priv. Doz. Dr. med. Sebastian Schulz-Stübner ist ärztlicher Leiter des Deutschen Beratungszentrums für Hygiene in Freiburg (BZH GmbH), Facharzt für Anästhesiologie mit Zusatzbezeichnungen Intensiv- und Notfallmedizin, spezielle Schmerz- und Psychotherapie sowie Facharzt für Hygiene und Umweltmedizin und ärztliches Qualitätsmanagement.Kundenrezensionen
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