Endokrinologie - Gastroenterologie von Prof. Dr. Johannes Schulze

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Dozent des Vortrages Endokrinologie - Gastroenterologie

Prof. Dr. Johannes Schulze

Prof. Dr. Johannes Schulze ist Arzt für Pharmakologie und Toxikologie. Er lehrt am Fachbereich Medizin der Goethe-Universität Pathophysiologie und Umweltmedizin.

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Auszüge aus dem Begleitmaterial

... Magenmotilität, Sphinktererschlaffung - Gastrin: Neutralisierung des Speisebreis, Gallebildung, wäßriges Pankreassekret - Sekretin ...

... Zollinger-Ellison, Autoimmun-Gastritis -Regulativ erhöht: Einnahme von Antazida, v.a. PPI

Cholezystokinin aus I-Zellen des Duodenum - Freisetzung: Proteine und Fett in der Nahrung - Hemmung: Somatostatin ...

... Hemmung: Somatostatin - Wirkungen: regeln pH des Duodenums (Bikarbonat-Sekretion des Pankreas), Gallensekretion, Osmoregulation (auch in Niere, ...

... Verner-Morrison-Syndrom = WDHA (watery diarrhea hypochloremic achlorhydria)

Motilin aus M-Zellen des Duodenums und Jejunums - Freisetzung ...

... Magen, Neurotransmitter im HT - Freisetzung: durch alle Verdauungsprozesse, - Hormone (Gastrin, Insulin, ...

... möglich: Karzinom-Wachstum mit Metastasierung. Häufig in Pankreas, Leber, aber möglich im GI-Trakt. Meist Somatostatin-Rezeptor-positiv , meist ein Hormon; gelegentlich hormoninaktiver Tumor ...

... metastasieren häufiger. Karzinoide entstehen häufiger extraintestinal (kleinzelliges Bronchial-Karzinom). Symptome: Diarrhoe, Flush, [DD Flush: Mastozytose, Histamin-Freisetzung, Alkohol], Asthma-Symptome, KHK (akute Serotonin-Symptome) ...

... Diagnostik: basale Säuresekretion erhöht (pH < 2,0), 24-Stunden pH-Metrie, Serum-Gastrin erhöht [DD Hypergastrinämie: Therapie mit PPI, atrophische Gastritis], evtl. Sekretin-Provokationstest ...

... Tachykardie, Zittern, Schwitzen, Hypoglykämien - „wird durch Essen gebessert“ [DD Hypoglykämie: Überdosierung von Insulin, Leberinsuffizienz (Insulin- Abbau), Alkoholismus (Zuckeraufnahme) ...

... Wachstum, Pankreatitis, Ikterus. Diagnostik: Blutzucker (erhöht), Glukagon-Messung nüchtern (oft exzessiv erhöht) [DD Hyperglukagononämie: Niereninsuffizienz ...

... Symptome: Diabetes (über Insulin-Hemmung), Cholezystitis (Adenom als Zufallsbefund bei Cholezystektomie), Diarrhoe (über VIP-Stimulation) ...

... Muskelschwäche, Hypoazidität des Magens, Hypotonie, Tachykardie. Diagnostik: Anamnese - Diarrhoe (Exsikkose), Muskelschwäche (K), Müdigkeit, hohes VIP i.S. [DD schwere sekretorische Diarrhoe: ...

... Akromegalie; ACTHom, Calcitoninom, Reninom  ...

... Staging nach den allgemeinen Regeln (lokale, lymphogene, hämatogene Metastasierung). Therapie: Lebermetastasen - hepatische Embolisierung (TACE = Chemoembolisierung), zytoreduktive Therapie. Keine systemische Chemotherapie ...