Alle Medizin Artikel

Schilddrüsenhormone

Schilddrüsenhormone

Die zwei primären Schilddrüsenhormone sind Trijodthyronin (T₃) und Thyroxin (T₄ ). Die Synthetisierung und Sezernierung dieser Hormone Hormone Endokrines System: Überblick stellen eine wichtige Funktion der Schilddrüse Schilddrüse Schilddrüse für den menschlichen Organismus dar, denn die Schilddrüsenhormone sind für die Stimulierung des Stoffwechsels in den meisten Körperzellen verantwortlich. Ihre Sekretion wird hauptsächlich durch das Thyreoidea-stimulierende Hormon (TSH) reguliert, das von der Hypophyse Hypophyse Hypophyse produziert wird. Die TSH-Ausschüttung gehört zum Regelkreis der Schilddrüse Schilddrüse Schilddrüse und wird durch das Thyreoidea-Releasing-Hormon (TRH; stimulierende Wirkung) und Somatostatin (hemmende Wirkung) reguliert. Beide Hormone Hormone Endokrines System: Überblick werden vom Hypothalamus Hypothalamus Hypothalamus produziert. T₃ ist viel aktiver als T₄, daher wird das meiste T₄ in der Peripherie (z.B. in der Leber Leber Leber) in T₃ umgewandelt. Trijodthyronin (T₃) trägt zur Aufrechterhaltung eines normalen Zellstoffwechsels, des Sauerstoffverbrauchs, des Energieniveaus, der Herzfrequenz Herzfrequenz Herzphysiologie, der Thermoregulation, des Stuhlgangs, der psychischen Gesundheit und der neurologischen Funktion bei. Anomalien der Schilddrüsenhormonspiegel können zu Hyperthyreose Hyperthyreose Thyreotoxikose und Hyperthyreose und Hypothyreose Hypothyreose Hypothyreose führen.

Redaktionelle Verantwortung: Stanley Oiseth, Lindsay Jones, Evelin Maza

Inhalt

Synthese und Transport der Schilddrüsenhormone

Physiologische Wirkungen der Schilddrüsenhormone

Klinische Relevanz

Kostenloser
Download

Lernleitfaden
Medizin ➜

Mit Video-Repetitorien von Lecturio kommst du sicher
durch Physikum, M2 und M3.

Kostenlos testen

Überblick

Schilddrüsenhormone

Zu den primären Hormonen, die von der Schilddrüse Schilddrüse Schilddrüse freigesetzt werden, gehören:

Trijodthyronin (T₃) und Thyroxin (T₄):
- Wirken auf die meisten Zellen / Gewebe im Körper
- Können den Stoffwechsel und den Sauerstoffverbrauch anregen → Hauptregulatoren des Körperstoffwechsels
- Steigern Durchblutung und Atmung
- Fördern die Entwicklung des Nervensystems und des Skeletts
Calcitonin Calcitonin Weitere antiresorptive Medikamente:
- Produziert von C-Zellen in der Schilddrüse Schilddrüse Schilddrüse
- Wirkt auf ↓ Ca²⁺ Serumspiegel
- Entgegengesetzte Wirkung zum Parathormon (PTH)
- Im Knochen Knochen Aufbau der Knochen: Stimuliert Osteoblasten Osteoblasten Knochenentwicklung und Ossifikation → fördert die Kalkablagerung und Verknöcherung
- In den Nieren Nieren Niere: Stimuliert die Phosphatresorption → ↑ Verknöcherung

Hypothalamus-Hypophysen-Schilddrüsen-Achse

Die Freisetzung von T₃ und T₄ wird durch einen endokrinen Regelkreis reguliert.

Hypothalamus Hypothalamus Hypothalamus sondert ab:
- Thyrotropin-Releasing-Hormon (TRH; stimulierend)
- Somatostatin (hemmend)
TRH stimuliert thyreotrope Zellen im Hypophysenvorderlappen zur Freisetzung von TSH.
Schilddrüsen-stimulierendes Hormon (TSH) stimuliert die Schilddrüse Schilddrüse Schilddrüse zur Ausschüttung von T₃ und T₄
T₃ und T₄:
- Stimulieren den Stoffwechsel im ganzen Körper (primäre physiologische Wirkung)
- Feedback innerhalb des Regelkreises:
  - Hemmen die Freisetzung von TSH und TRH durch negative Rückkopplung
  - Stimulieren die Freisetzung von Somatostatin
Hormonkonzentrationen:
- Wenn freies T₃ oder T₄ abnormal ist ↑ → TSH ist niedrig
- Wenn freies T₃ oder T₄ abnormal ist ↓ → TSH ist hoch

Hypothalamus-Hypophysen-Schilddrüsen-Achse — Hypothalamus-Hypophysen-Schilddrüsen-Achse und die negativen Rückkopplungsschleifen.
Bild von Lecturio.

Synthese und Transport der Schilddrüsenhormone

Synthese

Die Schilddrüse Schilddrüse Schilddrüse besteht aus Follikelzellen (Thyerozyten), die um Kolloid gewickelt sind.
Bestandteile, die zur Herstellung von Schilddrüsenhormonen erforderlich sind:
- Jod (I₂): Muss über die Nahrung aufgenommen werden.
- Thyreoglobulin: Wird in den Follikelzellen der Schilddrüse Schilddrüse Schilddrüse produziert.
Jodid (I^–) wird vom Natriumjodid-Symporter in die Thyerozyten der Schilddrüse Schilddrüse Schilddrüse aufgenommen.
Jodid und Thyreoglobulin werden in das Kolloid verschoben:
- Iodid (I^–) wird durch Pendrin-Kanäle sezerniert und zu I₂ oxidiert (die Form, die an Thyreoglobulin gebunden werden kann).
- Thyreoglobulin wird durch Exozytose ins Kolloid geschleust.
Schilddrüsenperoxidase (TPO): Kombiniert I₂ und Thyreoglobulin durch Jodierung, um Schilddrüsenhormon-Zwischenprodukte zu bilden
- Monojodtyrosin (MIT; “T₁“)
- Dijodtyrosin (DIT; “T₂“)
TPO kombiniert diese Zwischenprodukte dann über einen Prozess namens Konjugation weiter, um T₃ und T₄ herzustellen:
- MIT + DIT → T₃
- DIT + DIT → T₄
T₃ und T₄ werden in die Follikelzellen endozytiert, von Lysosomen gespalten und ins Blut sezerniert.
T₄-Aktivierung:
- Aktives (freies) T₃ ist zehn Mal effektiver als aktives (freies) T₄.
- Das meiste T₄ wird durch das periphere Enzym 5’/3′-Mono-Deiodase in T₃ umgewandelt.
- Ein Teil von T₄ wird in “reverses” T₃ (rT₃) (einen inaktiven Metaboliten) umgewandelt.

Synthese der Schilddrüsenhormone — Synthese der Schilddrüsenhormone:
Über den Natriumjodid-Symporter (NIS) wird Jodid (I-) in die Follikelzellen der Schilddrüse gebracht, wo es zu Jod (I2) oxidiert und dann über Pendrin-Kanäle in das Kolloid ausgeschieden wird. Die Follikelzellen produzieren Tg, das in das Kolloid exozytiert wird. Die Thyreoperoxidase (TPO) verbindet dann die I2- und Tg-Moleküle zu Monoiodtyrosin (MIT) und Diiodotyrosin (DIT). Das TPO verwendet dann MIT und DIT zur Bildung von Trijodthyronin (T3), Thyroxin (T4) und reversem Trijodthyronin (rT3), einem inaktiven Metaboliten. Die Schilddrüsenhormone werden zurück in die Follikelzellen endozytiert, im Lysosom verarbeitet und dann ins Blut ausgeschieden.
Bild von Lecturio

Histologic structure of the thyroid gland — Histologische Struktur der Schilddrüse
Bild von Lecturio.

Transport

T₃ und T₄ sind hydrophob / lipophil (können Zellmembranen durchdringen → Rezeptoren Rezeptoren Rezeptoren sind intrazellulär).
Ungefähr 99 % von T₃ und T₄ sind für den Transport im Blut an Proteine Proteine Proteine und Peptide gebunden:
- Schilddrüsenbindendes Globulin (TBG) (Primäres Enzym)
- Transthyretin
- Albumin
Proteingebundene Hormone Hormone Endokrines System: Überblick sind inaktiv und dienen als Reservoir.
Freie und gebundene Formen befinden sich im Gleichgewicht → Spiegel des freien Hormons bleiben ziemlich konstant

Physiologische Wirkungen der Schilddrüsenhormone

Innerhalb der Zelle bindet T₃ an den Schilddrüsenhormonrezeptor (THR).
Der T₃-THR-Komplex bindet an Thyroid-Response-Elemente (TREs) innerhalb der DNA DNA Die Desoxyribonukleinsäure – Aufbau, Struktur und verschiedene Arten der DNA → stimuliert die Transkription/Translation einer Reihe von Proteinen, darunter:
- Na+/K+ Pumpe
- Glukoneogene Enzyme Enzyme Grundlagen der Enzyme
- Atmungsenzyme
- Myosin schwere Ketten
- β-adrenerge Rezeptoren Rezeptoren Rezeptoren
Diese Proteine Proteine Proteine und Peptide haben Funktionen wie:
- ↑ Zellstoffwechsel
- ↑ Zellsauerstoffverbrauch
- ↑ Zelluläre Glukose
- ↑ Kreislauf und Atmung
- Förderung der Entwicklung des Nervensystems und des Skeletts
Klinisch helfen diese Hormone Hormone Endokrines System: Überblick, den Normalzustand aufrechtzuerhalten von:
- Energieniveau
- Gewicht
- Thermoregulierung
- Herzfrequenz Herzfrequenz Herzphysiologie
- Stuhlgang
- Laune

Periphere Umwandlung von T4 und T3 — Periphere Umwandlung von T4 und T3:
Schilddrüsenhormone haben in Form des T3 den größten Einfluss auf die Transkription. Trijodthyronin wandert in den Zellkern, wo es sich an das THR bindet. Der T3-THR-Komplex wirkt als Transkriptionsfaktor und ist in der Lage, an Sequenzen, die als TREs bezeichnet werden, direkt an die DNA zu binden. Mithilfe weiterer transkriptionsregulierender Proteine erfolgt die Transkription von Boten-RNA (mRNA), die für eine Reihe von Proteinen kodiert, die am Stoffwechsel beteiligt sind.
T4: Thyroxin
T3: Trijodthyronin
Bild von Lecturio

Klinische Relevanz

Wenn Schilddrüsenhormone in anormalen Mengen produziert werden, können sich Symptome entwickeln.

Hyperthyreose Hyperthyreose Thyreotoxikose und Hyperthyreose

Hyperthyreose Hyperthyreose Thyreotoxikose und Hyperthyreose ist die unangemessene Ausschüttung übermäßiger Mengen an Schilddrüsenhormonen
(T₃ und T₄), die zu einem abnormalen Anstieg des Grundumsatzes führt.

Ätiologie:
- Morbus Basedow Morbus Basedow Morbus Basedow (Graves’ Disease) (Autoimmunerkrankung, die durch TSH-Rezeptor-Antikörper verursacht wird)
- Multinodulärer Kropf Kropf Struma (Kropf)
- Toxisches Schilddrüsenadenom
- TSH-sezernierende Hypophysenadenome
Klinische Präsentation:
- Ungewollter Gewichtsverlust
- Heißes Gefühl
- Tachykardie / Palpitationen
- Diarrhöe
- Angst / Reizbarkeit und Schlaflosigkeit Schlaflosigkeit Insomnie/Schlaflosigkeit
- Prä-tibiales Myxödem
- Lidnachlauf der Augenlider bei vertikalen Augenbewegungen
Diagnose: (durch Laboruntersuchung)
- Primäre Hyperthyreose Hyperthyreose Thyreotoxikose und Hyperthyreose: ↓ TSH + ↑ freies T₄
- Sekundäre Hyperthyreose Hyperthyreose Thyreotoxikose und Hyperthyreose durch TSH-sezernierendes Adenom: ↑ TSH + ↑ freies T₄
Therapie:
- Medikamente
- Operation
- Radioaktive Jod-Therapie

Hypothyreose Hypothyreose Hypothyreose

Hypothyreose Hypothyreose Hypothyreose ist die unzureichende Ausschüttung von Schilddrüsenhormonen, die zu einer abnormalen Abnahme der Stoffwechselrate führt.

Ätiologie:
- Hashimoto-Schilddrüse
- Jodmangel
- Schilddrüseninfiltration
- Angeborene Agenesie Agenesie Teratogene Geburtsfehler / Dysgenesie
Klinische Präsentation:
- Schwierigkeiten beim Abnehmen
- Frieren
- Verstopfung
- Ermüdung
- Hyporeflexie
Diagnose: (durch Laboruntersuchung)
- Primäre Hypothyreose Hypothyreose Hypothyreose: ↑ TSH + ↓ freies T₄
- Sekundäre Hypothyreose Hypothyreose Hypothyreose (Adenome, Hypophyse Hypophyse Hypophyse): ↓ TSH + ↓ freies T₄
Therapie:
- Levothyroxin Levothyroxin Schilddrüsenhormonersatztherapie Supplementation
- Behandeln der zugrunde liegenden Erkrankungen.

Quellen

Brent, G.A. (2020). Thyroid hormone action. UpToDate. Zugriff am 30. Juli 2021, from https://www.uptodate.com/contents/thyroid-hormone-action
Ross, D.S. (2020). Overview of the clinical manifestations of hyperthyroidism in adults. UpToDate.Zugriff am 30. Juli 2021, from https://www.uptodate.com/contents/overview-of-the-clinical-manifestations-of-hyperthyroidism-in-adults
Saladin, K.S., Miller, L. (2004). Anatomy and physiology, 3rd ed., pp. 647–648.

Registriere Dich kostenlos.

Du erhältst wie Tausende Studierende vor Dir Zugang
zu den umfassenden Materialien und Services von Lecturio.

Du erhältst wie Tausende Studierende vor Dir Zugang zu den umfassenden Materialien und Services von Lecturio.

„DANKESCHÖN! DANKESCHÖN! DANKESCHÖN! Ich habe gestern die Anatomie-Prüfung (mündl. Physikum der Zahnmed.) mit der Note 1 bestanden. :-))) Die Investition für all Ihre Kurse ist jeden Cent, Zeit, Mühe, Schweiß wert!“

Tahere S.

Medizinstudentin, Universität Jena

Informationen über günstige Angebote

Zugang zu allen Artikeln

Hunderte kostenlose Videos

Lecturio-App für iOs und Android

© 2025 Lecturio GmbH. Alle Rechte vorbehalten.

Details