Die Antibiotikaklassen der Lipopeptide und Lipoglycopeptide werden gegen grampositive Bakterien grampositive Bakterien Bakteriologie: Überblick eingesetzt und wirken auf deren Zellwand und -membran. Lipopeptide (Daptomycin) zerstören die Zellmembran Zellmembran Die Zelle: Zellmembran, indem sie einen ionenleitenden Kanal ausbilden und damit einen Kaliumausfluss mit folgender Membrandepolarisation verursachen. Dies führt zu einer gehemmten Proteinsynthese und schließlich zum Zelltod Zelltod Zellschäden und Zelltod des Bakteriums. Lipoglycopeptide bewirken eine doppelte Hemmung der bakteriellen Zellwandsynthese, indem sie Peptidoglycan-Vorstufen der Zellwand binden und eine Depolarisation der Zellmembran Zellmembran Die Zelle: Zellmembran verursachen. Telavancin und Dalbavancin gehören zu dieser Arzneimittelgruppe. Alle diese Medikamente werden i.v. verabreicht, da sie schlecht oral absorbiert werden. Lipopeptide und Lipoglycopeptide werden unverändert mit dem Urin ausgeschieden, bei eingeschränkter Nierenfunktion ist meist eine Dosisanpassung erforderlich. Beide Antibiotikaklassen werden als Alternativen bei grampositiven Infektionen (Bakteriämie, Haut- und Weichteilinfektionen) eingesetzt. Telavancin ist auch wirksam bei nosokomiale und beatmungsassoziierte Pneumonien.
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Lernleitfaden
Medizin ➜
Der Wirkmechanismus von Lipoglykopeptiden ist ähnlich wie der von Glykopeptiden:
Wie Vancomycin stören Lipoglykopeptide den normalen Einbau von Peptidoglykan-Vorläufern.
Lipopeptide und Lipoglycopeptide wirken gegen grampositive Bakterien grampositive Bakterien Bakteriologie: Überblick.
Die folgenden Antibiotika wirken gegen grampositive Bakterien grampositive Bakterien Bakteriologie: Überblick. Alle wirken durch unterschiedliche Mechanismen auf die Bakterienzellwand ein.
Klasse | Wirkmechanismus | Medikament |
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Lipopeptide | Störung der bakteriellen Zellmembran Zellmembran Die Zelle: Zellmembran durch Erzeugung eines ionenleitenden Kanals, führt zur Depolarisation der Membran und zum Zelltod Zelltod Zellschäden und Zelltod | Daptomycin |
Glykopeptide | Hemmung der Zellwandsynthese durch Bindung an das D-Alanyl-D-Alanin-Ende von Peptidoglycan (PG)-Vorstufen in der Zellwand |
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Lipoglycopeptide | Hemmung der Zellwandsynthese und Depolarisation der Zellmembran Zellmembran Die Zelle: Zellmembran |
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Verschiedene Antibiotika haben unterschiedlich starke Wirkungen gegen verschiedene Bakterien. Die folgende Tabelle zeigt Antibiotika mit Wirkung gegen 3 wichtige Bakterienklassen: grampositive Kokken, gramnegative Bazillen und Anaerobier.
Antibiotische Abdeckung:
Diagramm zum Vergleich der mikrobiellen Abdeckung verschiedener Antibiotika für grampositive Kokken, gramnegative Bazillen und Anaerobier.