Eine Invagination tritt auf, wenn sich ein Teil des Darms in einen anderen, distalen Teil des Darms stülpt. Die Erkrankung kann eine Obstruktion verursachen und unbehandelt zu einer Darmischämie Darmischämie Darmischämie führen. Eine Invagination tritt am häufigsten bei Kindern und Jugendlichen auf, sie kann jedoch auch gelegentlich bei Erwachsenen entstehen. Kinder zeigen typischerweise Symptome wie akute Bauchschmerzen und Erbrechen Erbrechen Erbrechen im Kindesalter, während sich Erwachsene in der Regel mit Symptomen eines Darmverschlusses vorstellen. Die Diagnose wird häufig klinisch gestellt, kann aber durch den Nachweis klassischer Zeichen, so wie z. B. des Target-Zeichens oder des Kokardenphänomens im abdominellen Ultraschall Ultraschall Ultraschall (Sonographie) gestützt werden. Die Behandlung einer Invagination kann entweder konservativ mittels hydrostatischer oder pneumatischer Desinvagination, oder chirurgisch erfolgen.
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Medizin ➜
Invagination bezeichnet das Einstülpen eines Darmabschnittes in den nach kaudal folgenden Darmabschnitt, wobei die versorgenden Mesenterialgefäße eingeklemmt werden. In den meisten Fällen handelt es sich um eine ileo-zökal Invagination, seltener kann es auch zu ileocolischen oder ileo-ilealen Invaginationen kommen.
Kleinkinder/Säuglinge:
Erwachsene/ältere Kinder:
Körperliche Untersuchung:
Bildgebende Verfahren:
Anamnese:
Körperliche Untersuchung:
Konservativ:
Hydrostatische Desinvagination:
Pneumatische Desinvagination
Operative Therapie:
Reduktion der ileokolischen Invagination mit Bariumeinlauf bei einem 2-jährigen Kind. Das letzte Bild zeigt die Füllung des Blinddarms und des distalen Dünndarms, was auf eine vollständige Reduktion hinweist.
Bild: „Comparison of different modalities for reducing childhood intussusception“ von Alehossein M, Babaheidarian P, Salamati P. Lizenz: CC BY 2.5