Dissektionen der Carotiden Carotiden Carotiden und ihre Abgänge und A. vertebralis sind Aufspaltungen der Wandschichten mit Verlust der strukturellen Integrität der Gefäßwand. Meist kommt es durch Einriss der Intima (innerste Schicht) oder Vasa vasorum zur Ausbildung eines falschen Lumens zwischen den Wandschichten und es entsteht ein intramurales Hämatom. Dies kann zu einem Aneurysma, einer Stenose oder einem Verschluss führen. Die Patient*innen stellen sich typischerweise mit einseitigen Kopf- oder Nackenschmerzen Nackenschmerzen Nackenschmerzen und/oder schlaganfallähnlichen Symptomen vor. Dissektionen entstehen meist spontan, durch Traumata oder Nackenmanipulationen. Zur Diagnosesicherung ist eine Bildgebung erforderlich. Die Therapie erfolgt mittels Thrombozytenaggregationshemmern, Thrombolysetherapie oder interventionellen Verfahren.
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Lernleitfaden
Medizin ➜
Bei der Dissektion einer Arterie kommt es zur Aufspaltung der Gefäßwand, meist durch Einriss der Intima (innersten Schicht). Die strukturelle Integrität der Arterienwand wird aufgehoben und es kommt zur Ansammlung von Blut zwischen den Schichten mit Ausbildung eines Hämatoms in der Gefäßwand.
Entstehung einer Dissektion:
Häufigste Lokalisationen:
Pathophysiologische Auswirkungen:
Lokale Symptome:
Ischämische Symptome:
Subarachnoidalblutung Subarachnoidalblutung Subarachnoidalblutung (SAB):